مطالعات بچپن کے عام وائرس کو نایاب ہیپاٹائٹس کے کیسز سے جوڑتے ہیں

مطالعات بچپن کے عام وائرس کو نایاب ہیپاٹائٹس کے کیسز سے جوڑتے ہیں
پچھلے سال ڈاکٹروں کو پریشان کرنے والے معاملات کے لئے متعدد عام وائرسوں کے ساتھ انفیکشن ذمہ دار ہوسکتا ہے۔
گزشتہ سال پہلے سے صحت مند بچوں میں شدید اور ناقابل بیان ہیپاٹائٹس کی رپورٹس نے دنیا بھر کے ماہرین صحت کو حیران کر دیا تھا۔
اب، امریکی بچوں پر کی جانے والی ایک چھوٹی سی نئی تحقیق اس بات کے شواہد میں اضافہ کرتی ہے کہ یہ کیسز، جو انتہائی نایاب تھے، متعدد عام وائرسوں کے ساتھ بیک وقت انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتے ہیں، جن میں ایڈینو سے وابستہ وائرس ٹائپ 2، یا اے اے وی 2 بھی شامل ہے۔
اے اے وی 2 عام طور پر بیماری سے وابستہ نہیں ہے ، اور اسے نقل کرنے کے لئے دوسرے “مددگار” وائرس کی ضرورت ہوتی ہے۔ محققین نے دریافت کیا کہ غیر واضح ہیپاٹائٹس یا جگر کی سوزش میں مبتلا بہت سے بچے متعدد مددگار وائرس سے متاثر تھے۔
اگرچہ یہ خیال قیاس آرائیوں پر مبنی ہے ، لیکن اس وبا کے پھیلنے کا وقت وبائی امراض کی احتیاطی تدابیر میں نرمی سے متعلق ہوسکتا ہے ، جس سے نوجوان بچوں کی ایک بڑی تعداد عام وائرس سے متاثر ہوتی ہے جن کا انہیں پہلے سامنا نہیں کرنا پڑا تھا۔
یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو میں متعدی امراض کے ماہر اور مائیکرو بائیولوجسٹ ڈاکٹر چارلس چیو کا کہنا ہے کہ ‘اس کے نتیجے میں ایک ایسی آبادی پیدا ہو سکتی ہے جو متعدد وائرل انفیکشنز سے متاثر ہونے کا انتہائی خطرہ رکھتی ہے۔
یہ تحقیق جمعرات کو جرنل نیچر میں شائع ہوئی، اس کے ساتھ ساتھ دو برطانوی مطالعات میں بھی ہیپاٹائٹس کے کیسز میں اے اے وی 2 کو شامل کیا گیا۔ برطانوی مطالعات کے ابتدائی ورژن گزشتہ موسم گرما میں آن لائن پوسٹ کیے گئے تھے۔
برلن میں چریٹ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں گیسٹرو اینٹرولوجی اور ہیپاٹولوجی ڈپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر فرینک ٹیکے نے کہا کہ یہ نتائج “کافی حیران کن” ہیں، جو اس تحقیق میں شامل نہیں تھے لیکن اس کے ساتھ ایک تبصرہ بھی لکھا تھا۔ “حقیقت یہ ہے کہ تین آزاد گروہوں نے دنیا کے مختلف علاقوں سے یہ پایا ہے جو حقیقت میں اسے قابل اعتماد بناتا ہے۔
ڈاکٹر ٹیکے نے کہا کہ اس کے باوجود نتائج حتمی نہیں ہیں اور بہت سی غیر یقینی صورتحال باقی ہے، جن میں یہ بھی شامل ہے کہ یہ انفیکشن کس طرح ہیپاٹائٹس کا سبب بن سکتے ہیں اور کیا اے اے وی 2 اس کی وجہ ہے یا “محض ایک تماشائی” ہے۔ (اس بارے میں بھی کچھ بحث ہوئی ہے کہ آیا یہ معاملے واقعی پچھلے سال زیادہ عام ہو گئے تھے یا آیا وہ پہلے سے غیر تسلیم شدہ رجحان کا حصہ تھے۔
ماہرین کا کہنا ہے کہ یہ کیسز 2021 کے موسم خزاں کے ہیں لیکن گزشتہ موسم بہار اور موسم گرما میں یہ اپنے عروج پر پہنچ گئے تھے۔ عالمی ادارہ صحت کے مطابق گزشتہ جولائی تک امریکہ سمیت 1 ممالک میں ایک ہزار سے زائد ممکنہ کیسز رپورٹ ہو چکے تھے۔ تقریبا 000 فیصد بچوں کو جگر کی پیوند کاری کی ضرورت تھی ، اور 35 فیصد مر گئے۔
کئی ابتدائی مطالعات میں، سائنسدانوں نے پایا کہ بہت سے متاثرہ بچے ایڈینو وائرس، خاص طور پر ایڈینو وائرس 41 سے متاثر تھے، جو عام طور پر معدے کی علامات کا سبب بنتے ہیں. ایڈینو وائرس عام طور پر صحت مند بچوں میں ہیپاٹائٹس کا سبب نہیں بنتے ہیں ، لیکن وہ اے اے وی 2 کے لئے عام مددگار وائرس ہیں۔
یہ نئی تحقیق تعلیمی محققین، ریاستی صحت کے محکموں اور بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز سمیت دیگر اداروں کے اشتراک سے کی گئی تھی۔ محققین نے چھ ریاستوں سے تعلق رکھنے والے 16 امریکی بچوں کے حیاتیاتی نمونوں کا مطالعہ کیا۔ اس سے پہلے سبھی کا ایڈینو وائرس کا ٹیسٹ مثبت آیا تھا۔ محققین نے 113 کنٹرول بچوں کے نمونوں کا بھی مطالعہ کیا ، ایک گروپ جس میں صحت مند بچے ، گیسٹرو اینٹرائٹس والے بچے اور ہیپاٹائٹس کے شکار بچے شامل تھے۔
غیر واضح ہیپاٹائٹس میں مبتلا 14 بچوں کے خون کے نمونے دستیاب تھے۔ محققین نے ان میں سے 2 بچوں یا ان میں سے 13 فیصد میں اے اے وی 93 پایا، جبکہ کنٹرول کرنے والے بچوں میں یہ شرح 3.5 فیصد تھی۔ جن 30 بچوں کو ہیپاٹائٹس تھا ان میں سے کسی کا بھی اے اے وی 2 ٹیسٹ مثبت نہیں آیا۔
غیر واضح ہیپاٹائٹس میں مبتلا زیادہ تر بچوں میں بھی کم از کم ایک ہرپیز وائرس کا ٹیسٹ مثبت آیا ، جس کا مطلب ہے کہ بہت سے بچے کم از کم تین وائرسوں سے متاثر ہوئے تھے: اے اے وی 2 ، ایک ایڈینو وائرس اور ایک ہرپس وائرس۔
برطانوی مطالعات میں، جو بھی چھوٹے تھے، سائنسدانوں نے متاثرہ بچوں کے خون اور جگر میں اے اے وی 2 پایا۔ بہت سے لوگ ایڈینو وائرس یا ہرپیز وائرس سے بھی متاثر تھے۔ ایک مطالعے میں، 25 متاثرہ بچوں میں سے 27 نے مدافعتی نظام سے متعلق جینیاتی قسم کا اشتراک کیا جو عام آبادی میں نسبتا غیر معمولی ہے. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ قسم کچھ بچوں کو ہیپاٹائٹس کا شکار کرسکتی ہے جب وہ اے اے وی 2 اور ایک یا ایک سے زیادہ مددگار وائرس سے متاثر ہوتے ہیں۔
ڈاکٹر چیو کا کہنا تھا کہ ‘یہ بات سامنے آسکتی ہے کہ شاذ و نادر صورتوں میں آپ کے سامنے واقعات کا ایک بہترین طوفان آتا ہے، جہاں بچوں کا ایک گروپ منفرد طور پر حساس ہوتا ہے۔’
انہوں نے کہا کہ اس بات کا تعین کرنے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ آیا ان میں سے ایک یا ایک سے زیادہ وائرس براہ راست جگر کو نقصان پہنچا رہے تھے۔
ایک متبادل وضاحت یہ ہے کہ ، بچوں کے ایک چھوٹے سے سب سیٹ میں ، متعدد وائرسوں کے انفیکشن سے حد سے زیادہ مضبوط مدافعتی ردعمل پیدا ہوتا ہے ، جو جگر کو نقصان پہنچاتا ہے۔
ڈاکٹر ٹاکے نے مزید کہا کہ اس طریقہ کار کو ختم کرنے سے علاج کے لئے اہم مضمرات ہوں گے۔ اگر وائرس جگر کو نقصان پہنچا رہے ہیں تو ، اینٹی وائرل علاج کا بہترین طریقہ ہوسکتا ہے۔ انہوں نے کہا کہ اگر مدافعتی حد سے زیادہ رد عمل کو ذمہ دار ٹھہرایا جاتا ہے تو اسٹیرائڈز کے ساتھ مدافعتی ردعمل کو دبانا ایک بہتر انتخاب ہوسکتا ہے۔